L'esperto risponde

		        Buona giornata, sono molto preoccupato . Posso chiedere un suo parere. Ho 53 anni . Sono 6 mesi che ho dolori alla colonna vertebrale parte lombo sacrale anche notturni a volte fortissimi a volte meno forti . Questi dolori mi stanno condizionando la vita . Premetto che in questi mesi ho fatto lastra colonna vertebrale in toto . RM CERVICALE con piccole produzioni. RM dorsale e lombo sacrale con esito solo di lievi produzioni a livello l4 l5 e l5 e s1. In seguito al protrarsi dei dolori in piedi da seduto e anche di notte da non farmi dormire mi sono recato da un neurologo privato che mi ha assicurato di non avere problemi neurologici. Sono stato da due ortopedici che mi hanno detto di non preoccuparmi e di fare ginnastica e fisioterapia manuale . Purtroppo però i dolori mi affliggono e spaventato sono stato da un medico interista che a scopo di tranquillizzati mi ha fatto fare ecografia addome e colonscopia con biopsie negative . Il medico mi ha detto che devo stare tranquillo ma io mi chiedo Dottore ? possibile che continui ad avere dolori alla colonna vertebrale e le chiedo può essere che ci siano delle metastasi ossee magari piccole non viste da lastre e RM.   Dottore mi aveva già risposto ma visto che i dolori continuano ho fatto la lastra colonna in toto sotto carico dove secondo l'ortoprfico non ci sono grossi problemi. Però mi ha fatto fare una ELETTROMIOGRAFIA arti inferiori risultata positiva per deficit di forza e potenza muscolare ... cosa può voler dire .... sono sempre più preoccupato e i dolori persistono sempre di più . Lei cosa mi consiglierebbe di fare oltre a lastre e rm ?? 
	        

Autore: Corbetta luca   Rispondi

		        Salve dottore ho effettuato una risonanza encefalo e rachide cervicale perché è da un anno he soffro di dolori cervicali diffusi a spalla e nuca e da un mese difficoltà ad ingoiare con l'acuirsi dei sintomi facendo anche normali attività. Dalla risonanza non risulta Arnold Chiari ma dati i firmicolii la debolezza diffusa e la perdita di equilibrio, credo di averne tutti i requisiti. Non trovo soluzione né con antinfiammatori né antidolorifici, se non momentanea. Secondo lei è possibile che tonsille cerebellari non erniate oltre il forame magno, diano gli stessi sintomi dell'arnold Chiari acclarata? 
	        

Autore: Anna   Rispondi

		        buonasera dottore dall esito di una RM fatta a mio marito per dolori cervicali e braccio destro il medico di base ha diagnosticato che bisogna intervenire immediatamente con un intervento chirurgico caso molto a rischio potrei possibilmente farle leggere a lei le risposte delle RM?  Per una vostra diagnosi Grazie? Grazie anticipatamente 
	        

Autore: Alfonsina Cuomo   Rispondi

		        Ho bisogno di farle vedere la rm di mio padre. La ringrazio anticipatamente 
	        

Autore: Martina   Rispondi

		        Buona giornata, sono molto preoccupato . Posso chiedere un suo parere. 
Ho 53 anni .  Sono 6 mesi che ho dolori alla colonna vertebrale parte lombo sacrale anche notturni a volte fortissimi a volte meno forti . Questi dolori mi stanno condizionando la vita .  Premetto che in questi mesi ho fatto lastra colonna vertebrale in toto . RM CERVICALE con piccole produzioni. RM dorsale e lombo sacrale con esito solo di lievi produzioni a livello l4 l5 e l5 e s1. In seguito al protrarsi dei dolori in piedi da seduto e anche di notte da non farmi dormire mi sono recato da un neurologo privato che mi ha assicurato di non avere problemi neurologici. Sono stato da due ortopedici che mi hanno detto di non preoccuparmi e di fare ginnastica e fisioterapia manuale . Purtroppo però i dolori mi affliggono e spaventato sono stato da un medico interista che a scopo di tranquillizzati mi ha fatto fare ecografia addome e colonscopia con biopsie negative .  Il medico mi ha detto che devo stare tranquillo ma io mi chiedo Dottore ? possibile che continui ad avere dolori alla colonna vertebrale e le chiedo può essere che ci siano delle metastasi ossee magari piccole non viste da lastre e RM.    Secondo la sua esperienza ci sono altri esami che debba fare per scoprire il perché di questo continuo mal di schiena. Chiudo dicendo che ho anche fatto più volte esami sangue completo ma ve e per sono normali. Le chiedo devo continuare a fare della fisioterapia che sto facendo da 2 mesi ma senza grossi benefici.  Per ora a parte il mal di schiena non ho febbre non ho perdita di peso.  Se mi da un suo parere la ringraziomperche non so più cosa fare.  Il mio medico mi dice che ho fatto una valanga di accertamenti.
	        

Autore: CORBETTA LUCA   Rispondi

		        Buonasera dottore...le scrivo per chiederle gentilmente cosa vuol dire l esito degli esami eseguiti. Causa di ernia del disco l3-l4 ho
Eseguito discectomia l3-l4 sn ad ottobre 2019, ma con persistenza del dolore a seguito di ulteriori esami  a marzo 2020 ho dovuto Ripetere microdiscectomia l3-l4 sn con denervazione in atto. eseguiti gli esami di risonanza magnetica la quale riporta: non si documentano compressioni sul sacco durale.
Esiti dei pregressi interventi di laminectomia e faccectomia in l3-l4 sn, con protusione discale forominale omolaterale.
Protusione discale l4-l5.  l elettromiografia riporta moderata sofferenza neurogena stabilizzata a distribuzione l3-l4 l4-l5.
Al momento i sintomi sono rigidità muscolare, dolore lombare, ginocchio ovattato e dolore al quadricipite femorale sx... sto eseguendo fisioterapia con posturale Tecar laser yag ma rimane la persistenza del dolore. Mi è stato detto che c'è stata una lesione nella radice con il primo intervento e che potrò curarla solamente con la terapia del dolore, mentre per il dolore lombare non si può procedere in via chirurgica, ma in modo conservativo... come dovrò o potrò curarmi?!? La ringrazio per la risposta che darà!
	        

Autore: Damiano   Rispondi

		        Buongiorno, cortesemente è possibile avere una spiegazione su un referto di RMN. I miei disturbi sono, come se avessi un peso nella colonna all'altezza di L5 e nel gluteo dx, che mi impedisce regolari movimenti e mi crea un grande fastidio e dolore persistente.
fatto tutto senza avere nessun giovamento, solo con i farmaci ho ottenuto qualche sollievo, ma non posso continuare per tutta la vita
RM COLONNA LOMBARE
REFERTO DEL 26/05/2020
Sono state ottenute immagini sagittali TI, T2 e STIR e assiali T2. 
Riduzione della fisiologica lordosi lombare, per quanto valutabile in clinostatismo. 
Sacralizzazione di L5. 
L'esame documenta modificazioni degenerative somato-disco-artrosiche con artrosi interapofisaria, ipertrofia dei ligamenti gialli e film fluido tra le faccette articolari. Fenomeni di disidratazione a carico dei dischi intersomatici esaminati che appaiono ipointensi in T2, in particolare: 
-	a livello L1-L2 protrusione discale ad ampio raggio con estrinsecazione posteriore maggiore a sinistra e che impronta minimamente il sacco durale e ed iniziale impegno intraforaminale omolateralmente; -
-	a livello L2-L3 protrusione discale ad ampio raggio con estrinsecazione posteriore maggiore a sinistra e che impronta minimamente il sacco durale ed iniziale impegno intraforaminale omolateralmente; 
-	a livello L3-L4 protrusione discale ad ampio raggio con estrinsecazione posteriore bilateralmente e che impronta minimamente il sacco durale; -
-	a livello L4-L5 protrusione discale ad ampio raggio con focalità erniaria mediana e con impronta sul sacco durale; concomita alterazione di segnale delle limitanti somatiche contrapposte L4-L5 di tipo Modic II.
-	a livello L5-S1 minima protrusione discale paramediana sinistra con minima impronta sul sacco durale. 
Il canale vertebrale è di ampiezza sostanzialmente conservata nel tratto compreso nello studio. 
Non alterazioni di segnale a carico del tratto di midollo compreso nello studio, cono midollare in L1. 
Nell'attesa di gradita risposta, porgo distinti saluti e grazie.
Giuseppe di anni 56

	        

Autore: Anonimo   Rispondi

		        Buongiorno avrei bisogno di un consulto per una rm cervicale effettuata per dolori spalla braccio destro mal di testa e problemi di vista, I tempi di attesa tramite ospedali sono Lunghi, vorrei sapere se lamia situazione e preoccupante eco. E devo muovermi. Ho 50 anni e faccio la casellante autostradale. 
Rettilizzazzione del rachide cervicale per perdita della fisiologica lordosi. Disidratazione dei dischi intersomatici in esame con risoluzione in altezza degli stessi
A C3-c4, modesto building discale posteriore che impronta la parete durale. 
A C4-c5, building discale posteriore con focalizzazione erniaria mediana che impronta la parete durale e riduce lo spazio periganglioradicare bilaterale. 
A C5-C6, protusione discalecirconferenziale con formazione erniaria in sede paramediana-preforaminale sinistra che si porta minimamente oltre i limiti del piano discale cui si associa compressione midollare con riduzione dello spazio periganglioradicolare e contatto radicolare omolaterale. 
Non significativi segni di patologia discale ai restanti livelli in esame. 
Formazione di aspetto angiomatoso nel soma D2. 
Canale rachide o di dimensione nei limiti. 
Regolare spessore ed il segnale del restante midollo spinale esplorato. 
Come reperto collaterale, ai margini di campo d indagine, si segnala aspetto disomogeneo-nodulare della tiroide, in particolare del lobo sn da correlare con i dati clinico-laboratoristici e da valutare con esame ecografico se non noto in anamnesi.
	        

Autore: Gabriella   Rispondi

		        Salve dottore, può la cervicale infiammare in qualche modo lo stomaco?? Ieri sera mi  è capitato dopo aver mangiato una pizza, un senso di oppressione al petto e dietro le scapole, ho misurato la pressione ed era un po' alta, forse mi sono agitata io credendo fosse un infarto, ho 33 anni e sono in paranoia, ho preso un maloox ed è passato tutto !!! La cervicale potrebbe influenzare anche la pressione??? Grazie e scusi il disturbo 
	        

Autore: Veronica   Rispondi

		        Salve dottore, le scrivo per porre un quesito, ho fatto la risonanza lombosacrale ed risultata una protrusione leggera l5-s1, che poggia leggermente sul sacco durale, l'ortopedico non ha voluto darmi una vera e propria cura, ma solo ginnastica, e camminate, in caso io voglia fare qualche ciclo di antinfiammatorio, per quanti giorni posso farlo? Almeno per far passare il dolore, e poi gli ho parlato dei miei problemi alla cervicale, con formicolii alle bracca, e mi ha risposto solo che appunto è la cervicale, possibile che non esiste cura?? Solo perché sono giovane mica posso sopportare a vita il dolore, lei cosa mi risponde? Può il tratto lombare causare problemi anche al tratto cervicale? E la protrusione lombare può causare fastidi anche alle braccia? Grazie attendo sua risposta 
	        

Autore: Veronica   Rispondi