Discectomia Endoscopica Lombare (PELD)

Discectomia Endoscopica Lombare (PELD): è una tecnica chirurgica che utilizza un sistema ad alta tecnologia che si avvale di videocamera ad alta risoluzione e strumenti dedicati ( pinze, frese per microtrapano, sonde per radiofrequenza) consentendo l’esecuzione di interventi di asportazione  di ernie espulse, discetomia e nucleo plastica in modo minimamente invasivo (MISS - Minimally Invasive Spine Surgery).

La mini invasività, con il rispetto dei muscoli, la minima perdita ematica e la  ridotta manipolazione delle strutture nervose, riduce il dolore post-operatorio ed il rischio di cicatrice, abbrevia i tempi di degenza normalmente 1-2 giorni  e permette una ripresa della attività lavorativa  dopo circa 1 settimana. Il tasso di recidiva è comparabile  con la tecnica microchirurgica (3-4%).

La tecnica prevede l’introduzione percutanea di una cannula di lavoro attraverso la quale si introduce l’endoscopio che permette una visione diretta sul monitor e  l’esecuzione attraverso un canale di lavoro e con strumenti dedicati della procedura chirurgica. Al termine della procedura viene semplicemente rimossa la cannula  e la cicatrice, di circa 1cm, viene suturata con un solo punto di sutura.

L’attuale evoluzione tecnologica con strumentari dedicati ( microtrapani) consente di trattare con questa metodica, in paziente selezionati,anche la stenosi del canale lombare e la possibilità di eseguire artrodesi intervertebrali attraverso cage  inserite per via endoscopica.